帕金森症状早期表现对于这种疾病的治疗是非常重要的,但是生活中很多患者对于自己早期的帕金森症状都比较不清楚,而一些老年帕金森患者,还将自己的疾病规划进了老年痴呆的行列里,从而影响了治疗。所以我们一定要认清帕金森的早期症状。
最早提出这些症状见于Fletcher(1973)等人的报告,但他们提出的这些症状至今尚未得到人们的足够重视。
这些症状主要包括以下两方面:
一、不宁肢与易疲惫:除主观感觉异常外,约1/2患者在早期曾体验过患肢难以描述的酸、胀、麻木或疼痛等不适感,而且这种不适感多在劳累后的休息时发生或明显,经敲、捶打后可缓解,酷像不宁腿综合征的表现。另外,部分患者的患肢易出现疲劳感,特别是上肢的腕关节、肩关节,下肢的踝关节和膝关节,当劳累后,这些部位可出现难以发现的轻微震颤。
二、感觉异常:事实上早在Parkinson《震颤麻痹》一书中就描述“部分PD病例在其运动症状出现之前可出现风湿样疼痛”,同年Charcot也对2例PD患者作了同样的描述。直到20世纪70年代,Fletcher和Snider等人才对PD的临床前期症状及感觉障碍作了比较详细的描述。到20世纪80年代,William等人结合电生理学对感觉障碍进行了分类,他报告的感觉症状主要表现为患肢关节处无缘由的麻木、刺痛、蚁行感和烧灼感,以腕、踝处为主,开始多为间歇性或游走性,后期表现为固定性。常规神经系统查体无明显客观感觉异常,电生理检查可见部分病例的体感诱发电位(SEP),特别是下肢的潜伏期和传导时间延长。到20世纪90年代初,有医生对150例患者作了回顾性调查,结果是全部患者不同程度的在PD临床症状出现前体验过患肢感觉异常,而且这种异常可一直持续下去,但与运动障碍不成平行关系。电生理检查主要是体感、皮质诱发电位有皮质延搁(centredelay)和传导延迟及潜伏期延长。
医学专家也告诉我们,的确帕金森的早期症状是很难发现的,特别在生活中有很多朋友对自己的健康都很忽略,而当对疾病有认知的时候,病情已经很重了。于是让我们健康悄悄从我们身边溜走了。
(责任编辑:jbwq)