腰腿痛的病因繁多创伤、炎症、肿瘤和先天性疾患等四大基本病因均可囊括在内临床分类方法亦多、各有其择重、加之某些疾病的病因不明、故尚无全面、准确的分类方法
疼痛性质
局部疼痛:是由于病变本身或继发性及痉挛所致其部位教局限多由固定的明显压痛点用麻醉剂行局部封闭治疗疼痛可在短期内迅速消失
牵涉痛或感应痛:亦称反射痛是指腰骶椎或腹膜盆腔脏器疾病时刺激传递到脊神经后根或脊髓丘脑束神经元通过“聚合-投射”作用使同一节段的神经原兴奋在相应的皮肤支配区出现感觉异常其疼痛部位较模糊少有神经损伤的客观体征但可伴有肌痉挛
腰腿痛的解剖生理概要:
脊髓在腰椎管水平形成马尾神经而腰神经则呈一角度向下后外经神经根管出椎间孔因此腰段椎管狭窄或小关节退变增生使神经根管及椎间孔狭窄均可刺激或压迫马尾神经腰神经根而出现相应的症状和体征
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