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诊断肝纤维化的“金标准”

2016-01-20 中华肝病网 A +

诊断肝纤维化,最可靠的方法是肝穿刺作病理学检查,这是国际公认的“金标准”。

腹部B超、CT和磁共振(MRI)能发现程度较重的肝纤维化。

所谓的4项肝纤维化血清学指标:透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LM,也有称LN)、Ⅲ型前胶原(P一Ⅲ一P)和lV型胶原(1V-C),在肝纤维化时增高的幅度并不完全与“金标准”相符,4者中可能还是HA的升高与肝纤维化的关系相对比较可信。

由于我国患者不易接受创伤性的肝穿刺检查,目前肝纤维化的诊断主要是根据病史、B超和HA等指标综合判断,常已不属早期诊断。

建议广大患者转变观念,像国外患者一样,尽早接受肝穿刺病理学检查。

现在经皮肝穿刺的器械先进、相当安全。如在腹腔镜下穿刺,则更直观、更安全。

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(责任编辑:jbwq)

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