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颅内压增高导致的脑损伤

2016-01-13 放心医苑网 A +

颅内压(introcranialpressure,icp)增高与颅脑多种重要疾病直接相关,如脑水肿、脑肿瘤、脑外伤等,一般是由颅内容物的体积增加或发生占位性病变而引起。颅内压增高是临床脑损伤的主要原因。颅内压增高可直接影响脑灌注压,引起脑血流量减少,致使脑缺血、缺氧而产生脑水肿,进一步加重颅内压增高,甚至产生脑疝。颅内压监测是及时正确治疗、改善预后、减少病残和死亡的关键,颅内压增高脑损伤测定与预测对于早期诊断神经系统的损伤及其程度,并采取适当措施避免损伤的加剧具有重要意义。

颅内压增高是神经内外科病人死亡的第一位原因。颅脑外伤已成为发达国家青少年伤病致死的首位病因。随着现代社会日益工业化和交通的发展,我国颅脑创伤的发生率也明显增多。脑外伤会导致海马功能失调,直接影响脑功能并引起继发性脑损伤,其主要后果是长期的癫痫发作和记忆紊乱。颅脑外伤无论在平时或战时都有很高的发生率。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,其中对预后起决定作用的是脑损伤的程度及其处理结果。颅脑损伤、脑出血经常伴有颅内压增高;脑瘤等颅内占位性病变,迟早都会引起不同程度的颅内压增高症状;急性脑缺血性疾病引起的大片脑梗塞,以及一些全身系统性疾病、传染病、中毒、代谢性疾病等同样也可并发颅内压增高。颅内压增高的发展结果,致使脑脊液循环障碍,静脉回流受阻,脑内淤血,产生脑受压、脑移位,严重者发生脑疝,病人常因继发性脑损伤致死。颅内压增高的早期及时处理,可在很大程度上改善预后。因此,颅内压增高脑损伤的及时诊断具有重要的临床意义。

现代航天和航空飞行器在机动飞行中产生的正加速度非常大,使脑在颅内急速移位,可能导致多处或弥散性脑损伤,形成颅内血肿,引起颅内压增高,导致飞行员意识丧失,对飞行安全构成很大威胁。因此研究颅内压增高脑电信号的特征,可用于飞行员训练乃至飞行中的脑功能监护,提供预警。

(责任编辑:jbwq)

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