中枢神经系统结核球诊断和鉴别诊断

中枢神经系统结核球诊断和鉴别诊断

中枢神经结核球过去靠外科手术、尸检病理和治疗反应来确定诊断。现根据临床表现、影像学、实验室检查和疗效观察全面综合分析来诊断。

本病诊断要点是：

⑴青少年儿童发病多见；

⑵有颅外结核史和活动性结核密切接触史；

⑶出现颅内压增高症候群；

⑷有颅内占位征象；

⑸发生癫痫；

⑹脑血管造影为少血管占位，周围有狭窄血管；

⑺ct和mri有脑结核球的改变。

本病应与脑膜炎、胶质瘤、脑转移瘤、脑脓肿和脑囊虫病等鉴别，hiv感染和aids患者患脑结核球尚需与脑内淋巴瘤、隐球菌病和弓形体病等鉴别。

（责任编辑：jbwq）