其它辅助检查:1.电生理检查当临床资料提示cns仅有一个病灶时,数种生理性和放射性检查可能显示无症状性病灶的存在这种情况常见于疾病的早期或脊髓型ms。这些检查包括视听和躯体感觉诱发反应;电眼图;瞬目反射改变;视成像的闪光融合变化。据报道ms患者中50%~90%的患者有一项或多项以上检查异常视诱发的异常率在确诊的ms患者中为80%在可能或可疑ms中占60%;躯体诱发的异常率在两组病例中分别为69%和51%;脑干听诱发异常率(一般波间潜伏期延长或波5峰值降低)分别为47%和20%
2.影像学检查mri比ct更为敏感地显示大脑脑干、视神经和脊髓的无症状性多发性硬化斑80%ms病例有多发性病灶应该指出脑室周围信号增强可见于多种病理过程甚至见于正常人特别是老龄人在后者脑室周围的改变较ms时程度较轻边界较平滑。散在的大脑多发性硬化病灶并无特异的mri表现。在t2加权像可见数个非对称性边界清楚紧靠脑室表面的病灶,通常提示ms。于纤维走行相应放射状分布的脱髓鞘性改变特别支持诊断有些病灶在急性期可通过双倍或三倍正常量的钆(gadolinium)显示强化连续的mri检查可显示疾病的发展。
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