核心提示：短肠综合征不手术治疗的方法，这是很多人关注的问题，很多人对短肠综合症不了解，短肠综合征是因小肠被广泛切除后，小肠吸收面积不足导致的消化、吸收功能不良的临床综合病征。下面看下短肠综合征不手术治疗的方法：
短肠综合征不手术治疗的方法
(1)急性期：
①维持机体的水、电解质和酸碱平衡及营养：应仔细记录24h出入水量、连续的血浆电解质检查结果、体重下降情况为补充水电解质和营养物质提供依据。术后24～48h补充的液体应以生理盐水、葡萄糖溶液为主，亦可予一定量氨基酸及水溶性维生素。原则上氮源的供给应从小量开始，逐步加大氨基酸的入量使负氮逐步得到纠正每天补充6～8l液体电解质随监测结果而制定剂量。术后2～3天可开始全胃肠外营养(tpn)成分应有糖、蛋白质、脂肪电解质脂溶性维生素ade及水溶性维生素(b1、b2pp、b6叶酸b12、c)微量元素等所需热量和蛋白质要根据病人的体重临床状态及活动的多少仔细计算(表3)，热量主要由葡萄糖及脂肪提供过量的葡萄糖会转化为脂肪沉积在肝脏，加重肝功能衰竭的危险。
②防治感染：针对肠源性感染的可能性，应选择抗厌氧菌和需氧菌的抗生素当病人持续发热应及时行b超或ct检查，以早期发现腹部脓肿并有效处理。控制腹泻：禁食及胃肠外营养可抑制胃肠道蠕动和分泌，延缓胃肠道的排空，从而减轻腹泻的程度。腹泻严重难以控制者，可应用生长抑素和合成类似物如奥曲肽50mg2～3次/d皮下注射可明显抑制胃肠道的分泌，减轻腹泻减少电解质的丢抑制胃酸过多：术后胃酸分泌过多可应用h2受体阻滞剂或质子泵抑制剂如法莫替丁洛赛克等亦可防治应激性溃疡、吻合口溃疡。
(2)适应期：残存肠管开始出现代偿变化，腹泻次数趋于减少。此期重点是保证足够营养摄入的前提下逐步用肠腔内营养代替静脉营养，以预防小肠黏膜刷状缘的酶活性将减低一般可先采用要素饮食作为过渡病人须用外径1～2mm的硅胶管径并作胃肠道插管如事先已行空肠穿刺置管者则可通过此途径喂养输注从1/4浓度开始每小时25ml在不加重腹泻的情况下逐步加大浓度和容量。一般用重力滴注即可采用商品要素饮食很方便每80g溶于300ml水中，每1ml产生热量4.184kj，成人的营养液剂量可达到2000～3000ml随要素饮食剂量的增加逐渐减少以至最后撤除静脉营养。一些要素饮食含有的氨基酸如谷氨酰胺在促进残留小肠的适应性代偿有很重要的作用。在此期仍应进行有关化验项目的监测。
在病人食欲逐渐恢复过程中应早日恢复经口进食。可给予高蛋白低脂适量碳水化合物的少渣饮食尽可能做得美味可口少量多餐重视喂养技术每可取得事半功倍的效果尤其在婴幼儿更为重要。为预防脂肪摄入不足可采用中链脂肪酸(mct)代替通常的脂肪，因前者不需要微胶粒形成(micelleformation)可吸收。如腹泻已被控制，可逐渐增加通常的脂肪入量并加用胰脂酶以助消化吸收此类病人乳糖不易消化吸收，故乳制品应逐渐增加如病人仍有胃酸分泌过多可继续给予甲氰咪胍，利用此药降低胃酸分泌和小肠腔的氢离子浓度有助于改善对脂肪酸、蛋白和碳水化合物的吸收。
此期还应注意补充维生素尤其是脂溶维生素和维生素b12病人一般易缺钙，应额外补充其它如镁和铁等也应注意补充可服用含有多种维生素和矿物质药物制剂。如有小肠污染综合征，可给予口服广谱抗生素治疗
同时此期亦应特别注意肠外营养所致的并发症如输液管污染导致的脓毒血症、肝负荷过重所致的肝病、小肠细菌过度增殖等需积极预防并治疗。
(3)维持期：此期残存小肠功能已得到最大代偿，通常能耐受口服饮食不需限制脂肪及将液体与固体分开但仍有30%的患者该期出现吸收不良现象需定期测定血浆维生素、矿物质微量元素浓度并予补充调节治疗。如经过非手术治疗仍不能奏效的短肠综合征，则需考虑手术治疗。
小编提示：短肠综合征不手术治疗的方法，看了以上介绍你对短肠综合征不手术治疗的方法有了了解吧！专家提示，有了身体不是请立即去医院就诊，以免耽误病情！
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