腰穿是诊断小儿神经系统疾病的重要方法之一。其适应征包括:①不明原因的惊厥和昏迷;②出现脑膜刺激征;③婴儿囟门饱满紧张;④不明原因发热伴双眼发呆或尖声哭叫;⑤观察脑膜炎治疗效果。下列情况应禁忌腰穿;⑥脑疝或明显颅内高压,此时腰穿有加重或诱发脑疝的危险。脑疝患儿为绝对禁忌,颅内高压者如确实需要可应用脱水后缓慢放出少许脑脊液;⑦腰穿部位有化脓性病灶或严重皮肤疾患,脊柱结核等;⑧严重性疾病;⑨病情危重、休克、严重呼吸困难者;⑩腰椎严重畸形不能弯曲或椎间隙过窄不能进针。一般情况下腰穿对小儿机体是无危害的。所以,当病情需要进行腰穿时,家长不必过分担心。
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