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肾小管性酸中毒的临床分型

2015-12-22 放心医苑网 A +

1.近端肾小管酸中毒(ⅰ型)(prtaⅰ)(1)多见于男性婴儿或儿童;(2)多尿、烦渴、遗尿,可出现低血钾,肌无力,骨软化、骨疏松等;(3)尿ph值可降至5.5以下;(4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。2.远端肾小管酸中毒(drta,ⅱ型)(1)女性多见,多发病于20 ̄40岁,亦可见于任何年龄;(2)典型的高氯性酸中毒、伴低钾、钠、钙血症;(3)早期可有多尿、烦渴、多饮颇似尿崩症;(4)尿ph〉6;(5)高钙尿、肾结石和/或肾钙化。3.混合型肾小管酸中毒(ⅲ型)临床特征是ⅰ型和ⅱ型rta的表现同时存在,临床症状较严重。4.全远端肾小管性酸中毒(gdrta,ⅳ型)(1)高氯性酸中毒伴持续性高钾血症;(2)部分病人有肾素分泌障碍,导致低肾素,低醛固酮血症,高血压可存在。5.肾功能不全的肾小管性酸中毒任何慢性肾病,当gfr降至20 ̄30ml/min常伴此型rta,酸中毒较轻,症状不多。

(责任编辑:jbwq)

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