临床表现
1、全身症状:起病可有多种方式,不规则发热、多汗、乏力及体重减轻等。2、皮肤:皮肤结节、紫癜、溃疡、网状青斑及指(趾)端缺血性改变等。
3、关节和肌肉:可有关节痛或关节炎,常呈一过性,非对称性,不导致畸形。骨骼肌中小动脉受累常表现为肌痛和间歇性破行。
4、肾脏:蛋白尿、血尿和各种管型,少数为肾病综合征,严重者可发生急性肾功能衰竭和急进型高血压。
5、消化系统:因病变部位及范围不同而症状体征各异。弥漫性腹痛可能为肠系膜动脉栓塞,消化道血管炎可出现呕血和黑便,胆囊、阑尾或胰腺受累,临床表现为急性胆囊炎、阑尾炎或胰腺炎。肝脏受累可有黄疸、转氨酶升高等。
6、神经系统:周围神经受累较常见,表现为周围神经分布区的疼痛、感觉异常及运动障碍。中枢神经系统受累较少见,可表现为头痛、抽搐、偏瘫等。
7、心脏:主要表现为冠状动脉供血不足,可引起心悸、心绞痛、心律失常甚至心肌梗死、心力衰竭。
8、其他:睾丸受累时睾丸疼痛和肿胀,肺部血管很少受累,可呈弥漫性肺浸润,表现为咳嗽、咯血等,也可累及颞动脉及眼的小动脉,但不多见。
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