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大动脉炎治疗的时机

2015-12-22 放心医苑网 A +

大动脉炎活动期或早期患者,原则上不应该手术治疗,应该应用激素类等药物治疗直至病情稳定。药物治疗包括类固醇激素(甾体类激素)、免疫抑制剂、抗凝、扩血管、降压等药物。合并有结核等感染性疾病时给予抗感染治疗。到目前为止血沉仍是观察大动脉炎的主要化验指标,如血沉尚未正常时,应尽量先采用保守治疗。

大动脉炎外科手术治疗时机应选择在稳定期进行,一般在病变稳定后半年至一年后进行,患者体温恢复正常,化验检查包括红细胞沉降率、白细胞计数、igg均应正常。但是如果出现重要脏器血液供应障碍,如不及时改善病变远端血液供应将出现重要脏器不可逆缺血坏死或危及患者生命时,外科手术将不得不进行,但术后结果常常不理想。

手术治疗的原则是重建动脉,改善远端血液供应。多采用病变远、近端正常动脉旁路转流术,一般不游离病变部,吻合口均在正常动脉组织,效果相对较好。

(责任编辑:jbwq)

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