慢性型：患者绝大多数为学龄儿童以原发性者占多数偶尔继发于系统性红斑狼疮等结缔组织病起病缓慢病程呈进行性或间歇发作溶血反复感染可加重溶血。主要症状为贫血、黄疸肝脾肿大，常伴有血红蛋白尿这些症状常反复发作溶血可持续数月或数年原发性者的病程可长达10～20年；继发性者的预后视原发病而定合并感染可加重病情，血小板减少者预后大多严重，甚至出现溶血危象常并发其他血细胞成分异常如合并中性粒细胞或血小板减少(even综合征)肾上腺糖皮质激素疗效不肯定病死率在10%左右，主要见于伴有全身性疾病的病例。
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