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变异性预激综合征的介绍

2015-12-09 放心医苑网 A +

变异型预激综合征的病因:

有人认为mahaim纤维是一些极其纤细的纤维组织,长度比kent束要短,儿童多见,随年龄增长而减少。成人少见,可见于正常心脏。

变异型预激综合征的症状:

与典型预激综合征类似。不合并心动过速时可无任何临床症状,如合并心动过速时,则可出现心悸、头昏、胸闷等症状,但由于mahaim预激综合征患者均为逆向型房室折返性心动过速,呈左束支传导阻滞图形宽qrs波群心动过速,既给鉴别诊断带来一些困难,也可能对血流动力学影响比顺向型房室折返性心动过速为大,相应症状也可能更为明显。

变异型预激综合征的治疗:

1.无并发症的预激综合征的治疗对于体检心电图发现有预激综合征,但无并发症发生者,不需治疗,但需追踪观察。

2.预激综合征合并快速性心律失常的治疗

(1)发作期的药物治疗:由于心室预激的存在而引起的快速性心律失常,尤其是发作频繁引起血流动力学改变而有症状者,应立即行药物治疗。

①顺向型(前传型)房室折返性心动过速发作时的治疗:同“阵发性室上性心动过速的治疗”。

②预激综合征合并心房颤动(心房扑动)时的治疗:一些学者把预激综合征合并心房颤动及合并逆传型房室折返性心动过速,总称为预激综合征合并qrs波增宽的快速性心律失常。约有30%的预激综合征合并快速性心律失常,在心电图上qrs波畸形增宽。发作时急诊处理的紧迫性,取决于心动过速时心室率的快慢和血流动力学受影响的程度。

(责任编辑:jbwq)

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