安装心脏起搏器后主要有手术时并发症和手术后并发症。
手术时的并发症：
①室性早搏、短阵室性心动过速等心律失常，是手术时的常见并发症；
②空气栓塞；
③心脏穿孔引起的急性心包填塞。
手术后的并发症：
①感染是术后常见并发症；
②电极移位表现为起搏与感知故障，x线检查可以发现电极移位；
③起搏器综合征多见于病窦综合征，心室按需起搏有室房逆传时，由于房室失去顺序收缩，心排血量随之减小，可致头昏、气短、疲劳等症状。症状明显者可根据病情选择心房同步、房室顺序或全自动起搏器；
④其他有电路故障及电池耗竭时，可出现起搏频率变化，甚至发生起搏器频率奔脱，应立即切断电路，更换起搏器。定期随访并分析起搏功能，及时识别和处理起搏器故障，并关照患者不要进入高频电磁场所、磁共振检查区，不做电磁透热疗法，避免电信讯号的干扰等。
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