关于pavc术后一年,主动脉瓣狭窄的原因,关于pavc术后一年,主动脉瓣狭窄的相关知识。患者性别:女患者年龄:1
详细病情及咨询目的:
我的女儿是2004年1月11日出生的,在40天的时候由肺炎查出的先天性心脏病:心内膜垫缺损,主动脉瓣狭窄(轻),肺动脉高压,我们于2004年3月29日在南京儿童医院作了心脏手术,手术后我的女儿生长的很好,但是到了2004年10月份,去医院检查的时候发现还是心脏问题,在2004年10月18日做了心脏超声如下:
超声所见:
2-de:右房室仍扩大、房室间隔回声连续。主动脉瓣环处狭窄其瓣膜增厚、开放受限、关闭可,二尖瓣增厚、开放欠佳、关闭不能合拢,余瓣(一)
cdfi:收缩期:室水平过隔分流信号消失。
主动脉内探及兰彩高速射流信号,流速压差:3.88m/s、60mmhg.
左、右房内探及中量、少量兰彩返流信号,流速压差:3.88m/s、60mmhg,2.65m/s、28mmhg.
舒张期:房水平过隔分流信号消失。
二尖瓣正向血流速度增快,流速压差:2.22m/s、20mmhg。
超声提示:
pavc/as术后:
1、房室水平过隔分流信号消失。
2、as
3、ms伴mr(中量)
在12月份又咳嗽发烧住院经过医院检查是心脏问题引起的咳嗽,在2004年12月9日做心脏彩超检查结果如下:
一、心脏各腔室径线(毫米)
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二、超声所见:
2de:左房扩大,肺动脉稍增宽,左室流出道内见长约5mm稍增强膜状回声,使左室流出道变窄至5mm。主动脉瓣增厚开放受限,关闭不能合拢;二尖瓣增厚,开放受限,关闭不能合拢;三尖瓣形态可、关闭不能合拢。房间隔连续。主动脉弓轻度狭窄,内径约6mm。
cdfi:左室流出道至主动脉瓣口处见血流速度增快,流出压差:4.46m/s、79.6mmhg。主动脉瓣口见少量返流信号。
主动脉弓缩窄段血流速度压差:1.97m/s、15.5mmhg。
二尖瓣口正向血流速度增快,流速压差:2.31m/s、21.3mmhg。二尖瓣口见少量返流信号,
三尖瓣口见中量返流信号,流速压差:3.97m/s、63.0mmhg。肺动脉收缩压为68mmhg。
三、超声提示:
一、先天性心脏病:
1、左室流出道膜性狭窄
2、主动脉瓣狭窄伴主动脉弓轻度缩窄
3、二尖瓣狭窄伴关闭不全(少量返流)
二、肺动脉高压
她现在14个月,3月15日在上海儿童医学中心做的彩超如下:
超声所见:
1、左房增大右房右室增大,右室壁增厚,左心室腔小,左室壁收缩活动可。
2、主动脉瓣下纤维环,瓣下最窄内径0.32cm,左室流出道流速3.8m/s,压差58.7mmhg。主动脉三瓣叶增厚,回声增强,开放活动受限,左右冠瓣小,瓣环0.76cm,升主动脉内径1.46cm,过主动脉瓣流速3.74m/s。肺动脉增宽,轻-中度肺动脉瓣返流,返流速4.05m/s。
3、二尖瓣前叶修补处增厚,回声增强,前后叶开放活动受限,过瓣流速2.5m/s,轻-中度二尖瓣返流,返流束出自关闭点,返流速宽0.3cm;三尖瓣瓣叶冗长增厚,回声增强,开放活动尚可,关闭时不能完全闭合,关闭时间隙0.14cm,中毒三尖瓣返流,流速5.52m/s,返流速宽0.48cm.二尖瓣瓣环1.2cm,三尖瓣瓣环1.75cm
4、沿房间隔修补处未测及残余分流。
5、未见心包积液
提示:
外院pavc术后:
1、无明显残余分流
2、主动脉瓣及瓣下狭窄
3、三尖瓣关闭不全(返流中度)
4、二尖瓣狭窄(轻-中度二尖瓣返流)
5、肺动脉高压
我女儿一直在吃瑞安吉(半枝/次),卡托普利(1/10片/次),安体舒适(1/7片/次),这些药每天三次。这些药合适吗?我看卡托普利的介绍上说主动脉狭窄者慎用,安体舒适的副作用相当多。怎么办?继续给宝宝吃吗?
另:我女儿可以手术吗?能治吗?盼复。
本次发病及持续的时间:2004/10------目前
目前一般情况:
只要不咳嗽,精神状态好,食欲差,只喝奶。睡觉需要抱着睡。大小便情况正常。很瘦,特别是小腿,很细。
病史:
就是先天性心脏病,曾做过一次手术
(责任编辑:jbwq)