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弥散性血管内凝血病人标准护理计划

2015-11-23 放心医苑网 A +

弥散性血管内凝血(dic),是许多疾病发展过程中的一种复杂的病理过程,是一组严重的出血综合征。其特点是在某些致病因素的作用下,首先出现短暂的高凝状态、血小板聚集、纤维蛋白沉着,形成广泛的微血栓,继之出现消耗性低凝状态并发继发性纤溶亢进。临床表现为出血、栓塞、微循环障碍及溶血等。治疗dic的根本措施为消除诱因、治疗原发病、肝素疗法、抗血小板药物的应用、补充凝血因子、抗纤溶治疗等。常见护理问题包括:①组织灌注量改变;②焦虑;③有出血的危险;④潜在并发症--皮肤完整性受损。

一、组织灌注量改变

相关因素:

1出血。

2休克。

主要表现:

1神志改变:神志不清或躁动不安。

2血压

(责任编辑:jbwq)

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