此外，正如前面已经提到的be与cl-关系那样，cl-与hco3-之间亦具有一种互相逆向变量的关系，即：
[hco3-]p+[cl-]p=127meq/l......(10)
由于[hco3-]正常值为24meq/l，因此上式可写成。
24+be+[cl-]p=127±meq/l，即:
be+[cl-]p=103±3meq/l±.........(11)
这一公式说明了hco3-与cl-的相互关系，也说明了cl-与酸碱平衡的关系，亦即前面已经提到的所谓高氯性酸中毒与低氯性碱中毒。
当大量长期口服或静注氯化铵或稀盐酸时，由于nh4cl进入血循环，血氯可以升高。每当有一个nh4cl或hcl分子进入血液就会消耗一个hco3-;同时由于电中性原理，hco3-就必然被cl-所代替，按照公式(11)be+clp-=103，[cl-]升高时[hco3-]即下降，be也相应下降，形成代酸。当大量胃液丢失时，如幽门梗阻呕吐，大量的cl-丢失，使cl-无法返回血液，血浆[cl-]降低，[hco3-]升高，be亦必将升高，即形成代碱。
总之，电解质与酸碱平衡都是细胞新陈代谢的必要条件。电解质平衡和酸碱平衡又是相互联系的，而这种联系受到很多因素的制约。因此，在临床治疗中，只有掌握了水、电解质、酸碱平衡及其失常的全部情况，搞清其互相的因果关系才能进行正确的治疗。要做到这一点，需要对全部实验室数据和病史资料进行综合分析，更需要对这些资料的动态研究和分析。
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