一、上腹疼痛，或轻或重，特别是病程较长者和50岁以上的患者。
二、原因不明的食欲减退和体重减轻者。
三、呕血或有黑便的病人。
四、上腹部包块。
五、吞咽不利或进食时有阻塞感。
六、已诊断为萎缩性胃炎者。
七、溃疡病患者，胃镜能清楚了解溃疡的部位、大小、有无活动性出血等，还能同时检测胃内有无幽门螺杆菌，给彻底治疗提供重要材料。治疗后复查胃镜，可以了解治疗的效果。
八、胃及十二指肠息肉患者做胃镜加活检能确定良、恶性病变。通过胃镜还可进行有效治疗，免去开刀之苦。
九、胃手术后患者行胃镜检查能及早发现可能存在的癌变。
十、反酸、烧心的病人通过胃镜能了解有无食管炎及其范围、性质、严重程度。
十一、身体其它部位发现转移癌需寻找原发病灶者。
十二、吞下了异物（如别针、扣子、戒指、钢针、钥匙、枣核、鱼刺、项链??）者通过胃镜及配套工具可以取出而不必手术。
十三、有癌症家族史、胃癌、食管癌高发地区的人应做胃镜常规查体。
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