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胆管结石“对号入座”三大症状

2015-11-09 放心医苑网 A +

医生指出,肝内外胆管结石的临床症状主要取决于胆石发生的部位,发生部位的不同会出现不同的症状。但其主要表现有以下四点,可以自我判断:

消化不良:为常见的症状,胀气、嗳气、烧心及厌油腻饮食。

胆绞痛:胆石在胆道内移动,或引起肝内外胆管梗阻时,临床上可发生胆绞痛。疼痛的发作往往由饱餐引起,尤其是在进油腻饮食之后。疼痛位于上腹部和后背,如同时有胰腺炎存在,腹部可维持6小时疼痛,并伴有腰背部疼痛。急性发作时多伴有恶心,呕吐等胃肠道症状。

黄疸:在胆绞痛发作后不久出现黄疸,为胆道梗阻的表现。一般胆石症黄疸较轻,而且有波动,经抗感染治疗后容易消退,可区别于恶性肿瘤引起的胆道梗阻。

寒战发烧:为胆管结石并发感染的临床表现,胆绞痛、黄疸和寒战高烧为胆管结石的三大症状,但并不一定同时出现。当胆管结石并发严重感染,临床上称为急性梗阻性化脓性胆管炎时,可出现脉快、血压下降、呼吸急促、意识模糊等症状,此时常危及病人生命,须紧急进行胆管引流术。

医生说,肝内胆管结石的诊断较复杂,除根据上述临床表现外,以往的手术发现和x线造影的结果,常为确定诊断的主要依据。x线造影中主要应用直接胆管造影法,b超检查虽不如x线造影确诊率高,但在诊断肝内胆管结石仍有80%%的准确性。ct一般较少应用。另外,可以通过手术探查来诊断,即在手术中仔细探查肝内胆管,这是肝内胆管结石最可靠的诊断方法。

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