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鼻中隔偏曲手术步骤

2009-12-08 www.sc120.cn A +

鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧偏曲或局部有突起,引起鼻腔通气等功能障碍或产生症状时称鼻中隔偏曲。其手术治疗适用于鼻中隔偏曲手术显著,影响鼻腔通气,鼻窦引流者和鼻中隔嵴突致鼻出血、头痛者,年龄在18岁以上。鼻中隔偏曲的手术步骤具体为以下几点。

左鼻前庭皮肤与粘膜交界处,近皮肤侧约3mm皮肤上作一弧形切口,切透皮肤及粘软骨膜全层,上自鼻中隔前上缘以下5mm开始,经皮肤向后下方转向鼻底,无张力以利于剥离为度。2.分离同侧粘-软骨膜

用剥离子紧贴鼻中隔软骨或(和)骨面作上下平行分离,由前向后超越偏曲部约lcm。

3.切开软骨,于鼻前庭皮肤切口稍后处,切开中隔软骨(图7)。

4.分离对侧粘-骨(软)骨膜,置中隔扩张器。

5.切除偏曲部软骨,较大块者保留备用。凿除腭骨嵴,咬除偏曲部筛骨垂直板、梨骨,咬除骨质时不能左右摆动,以免撕裂粘-软骨膜。

6.彻底止血,冲洗创面,有对应性穿孔或可疑穿孔部置铺平备用软骨片。缝合切口2~3针(图13)。双侧鼻腔对称适中填塞凡士林油纱,结束手术。

鼻中隔偏曲的手术步骤为以上几点,在术后半坐位,应用镇静剂和止血剂。静滴抗生素1周预防感染。24小时松解纱条,至第3日全部抽出。术后6日拆线。

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