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铅、铋、汞、磷中毒的口腔临床表现是什么? 口腔疾病防治400问 | 39康复网 | 医源世界

2009-12-08 www.39kf.com A +

  铅中毒:牙龈可出现“铅线”,常位于尖牙至第磨牙后侧牙龈,由距龈缘约1cm、宽约1cm的灰蓝色微粒组成,有时牙齿表面也可有棕绿色或墨绿色色素沉着铅线是铅吸收的标志,但不能视铅中毒的根据。铅中毒的主要症候群有头晕、头痛、失眠、肌肉痛、腹绞痛、便秘以及贫血。治疗应由职业病防治机构进行驱铅治疗。牙龈上的铅线无须特殊处理,但应注意口腔卫生,牙结石、牙周袋及龈炎。

  铋中毒:铋线是铋吸收的主要特征,也是最早出现的症状。铋线好发于上下

  汞中毒:口炎是慢性汞中毒的早期症状之一,口内有金属味,唾液量水肿剥脱,继而可出现牙槽骨萎缩、牙齿松动脱落,后期可发生骨坏死,牙龈上可出现汞线,但并不常见。汞中毒患者的神经精神症状较明显,其特征为“汞毒性震颤”。正常人尿汞的含量不超过0.05mg/L,尿汞的升高只说明有汞吸收。由于汞在常温下即可蒸发,且附着力很强,具有流动性,小的颗粒极难清理。因此汞作业人员(汞矿开采冶炼、仪表工业、制镜业、口腔内科临床工作者)都有引起慢性汞吸收、汞中毒的可能。误服或服毒是急性汞中毒的原因。汞通过呼吸道进入机体血液循环,分布于全身,经肾和胃肠道排除。治疗应由职业病防治机构进行。工作人员应注意

  慢性磷中毒:其特征是侵犯骨组织,特别是颌骨,可形成坏死,称磷毒性颌骨骨髓炎;口腔内蒜样口炎,牙龈红肿糜烂,牙齿松动,牙痛,拔牙后仍有龈脓瘘(窦道)。X线片可见颌骨损害,或有小块死骨。病人常伴全身衰弱体征及较严重的贫血。磷进入皮肤的主要途径是消化道和皮肤。要及早治疗牙龈炎、牙周炎、拔除松动牙,应用抗菌素,防止继发感染,以发生的颌骨骨髓炎应手术治疗。

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