需与下列疾病相鉴别.
1.咽旁脓肿患侧的咽侧壁连同扁桃体被推移向内隆起.也可出现张口受限.但咽部炎症较轻.扁桃体本身无明显病变.颈侧放射性疼痛剧烈.常有炎性脓肿及明显触痛.
2.智齿冠周炎多伴有下颌知齿阻生和牙周袋形成.龈瓣及周围软组织红肿.疼痛.炎性肿胀可蔓延至舌腭弓.但扁桃体及悬雍垂不受波及.
3.扁桃体脓肿为扁桃体本身的脓肿.可在扁桃体内穿刺抽出脓腋.从扁桃体上隐窝中可见脓液流出.患侧扁桃体肿大.炎症向周围浸润.但无张口受限.
4.脓性下颌炎是口底的急性炎症.形成弥温性蜂窝组织炎.在口底及颏下有炎性肿块将舌抬高.压舌疼痛.伸舌困难.张口受限但非牙关紧闭.感染侵及到咽.喉部可出现上呼吸道梗阻.软腭及舌腭弓充血隆起.此病多因牙源性感染引起.
