你了解胆囊癌吗？2009-10-30原发性胆囊癌的早期诊断与治疗是目前胆道外科迫切要解决的问题之一，我国胆囊癌在消化道肿瘤中居第五位，居胆道肿瘤首位，男女之比为1∶2．54，发病年龄50岁以上者占70％～85％，其好发年龄为50～70岁之间，尤以60岁左右最多。国内外报道均提示：胆囊癌为老年性疾病，以女性多见。 流行病学调查结果显示，胆囊癌与胆石症有着密切的关系，国内资料有20％～82％合并胆石症，国外为54％～100％。从临床角度上看，胆囊癌的发生与胆结石有较密切的联系，已引起更多的关注。 胆囊癌的早期诊断困难，治疗后5年生存率仅3．7％～4％。因胆囊癌早期缺乏特异性临床表现，诊断常被延误。其影响原因有：绝大多数病人就诊已晚，一经确诊已属晚期，而这一部分病人中反复多年腹痛未引起重视；胆结石病人缺乏应有的警惕性，特别是病史长，年龄大，应定期检查，或可较早发现胆囊癌；重视超声检查，不断提高对胆囊癌的认识水平，佐以CT检查，提高胆囊癌早期诊断十分重要。 胆囊癌的治疗以手术为主，术后加用放疗化疗等。但预后都很差。 胆囊癌的早期诊断困难，恶生程度高，根治机会少，要改善预后，提高根治切除率，必须努力提高其早期诊断正确率，增强对胆囊癌的警惕性，作好胆囊癌人群防治工作，积极采用以手术为主的综合疗法。近年国内外资料显示对胆囊癌行扩大根治切除手术，趋向持更积极的态度。随着分子生物学技术的发展，对胆囊癌癌前病变的过程，胆囊癌的发生、发展及恶生程度研究的深入，必将取得更大的进展，从而改善胆囊癌的治疗效果。251医院肝胆外科主任贾国洪
