髌骨软化症的病因及治疗戴廷荣　　有些人走路时，感觉一侧膝关节酸软无力，或虽平时走路没问题，
但上下坡或上下楼梯时感觉膝盖里有“喀、喀”声，有时还伴疼痛。
这可能是患了髌骨软化症。　　造成髌骨软化的原因，是由于处在半蹲位的膝关节反复屈伸、扭
转，使髌骨与股骨、骨髁关节面不断地相互撞击、捻搓、摩擦，时间
长了就引起磨损性损伤。从病理上说，病变开始先引起浅表软骨细胞
的坏死，从而破坏了软骨在滑液中摄取营养物质的机能。由于软骨失
去了弹性和髌骨邻近的骨膜继发慢性炎症，髌骨周围会出现水肿、血
管扩张和增生，造成髌骨软化。病情继续发展，髌骨还会发生龟裂、
剥脱等一系列退行性变化。　　髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢。初发者，
要避免膝关节过多活动，可以躺着做收缩大腿前面肌肉和抬腿的运动，
以此来维持大腿前面肌肉的张力。治疗髌骨软化症方法很多，如果病
情较轻，可以先用按摩方法。先用手捏揉大腿前面靠膝关节的肌肉，
然后用一只手固定住髌骨的下缘，用另一只手的拇指推压髌骨的边缘。
这样反复刺激可以改善局部血液循环，促进营养供给，使创伤恢复。
慢性患者可长期服用补肾药物，如补肾强身片、金匮肾气丸、六味地
黄丸、健步丸等。另外，预防也是非常重要的，首先要避免在膝关节
处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应小心。从事
半蹲位工作或常弯腰负重后站起工作的人员，注意不要持续工作时间
过长，应该工作一段时间后适当休息，这样就能有效地达到预防的目
的。　　（《中国医药报》98．6．4戴廷荣文）