肠结核是怎么回事?
作者:买书网,更新日期:2009-09-1408:02:36
拼音:changjiehe肠结核英文:tuberculosisofintestine
结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染。肠壁上形成结核性溃疡或干酪性肉芽肿。可表现低热、盗汗、消瘦等结核毒血症和腹痛、排粪习惯改变、腹部肿块、食欲不振等一 发病机理 结核杆菌侵犯肠道的 肠结核好发于回盲部, 病理变化随机体对结核杆菌感染反应性的不同而分为溃疡型肠结核和增生性肠结核两型。在临床上,兼有溃疡和增生两种病变者并不少见,称为混合型或溃疡增生型肠结核。 临床表现 病人常常出现腹痛和大便习惯改变。最常见的症状是腹痛,由于肠结核好发于回盲部,所以疼痛部位 当机体的过敏反应较高时,病变则以渗出性为主,表现粘膜充血、水肿,进一步发展为干酪样坏死,当这些干酪样物质脱落时,则形成小的溃疡,这 当机体免疫力较高、人体免疫状况良好、感染较轻时,病变表现为肉芽组织增生, 结核病变还 肠结核起病缓慢,病程长,早期症状不明显。常常由于伴有活动性肠外结核,因此出现程度不等的结核毒血症,表现为低热、盗汗、乏力、食欲不振等症状。由于食量减少,肠道菌群失调,干扰了食物的消化与吸收,引起体重下降、贫血等一 诊断 根据病史、典型临床表现及X射线钡剂灌肠或钡餐造影检查, 肠结核应注意与以下疾病鉴别:①以右下腹肿块表现为主者,应与局限性肠炎、右半结肠癌、阿米巴或血吸虫肉芽肿等鉴别;②以腹泻表现为主者,应与溃疡性结肠炎鉴别;③以腹痛表现为主者,急性腹痛与急性阑尾炎鉴别,慢性腹痛与消化性溃疡、慢性胆囊炎鉴别。 治疗 目的 预防