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葛文传,邵立鸿,陈亚萍,肠系膜上动脉压迫症误诊11例分析

2009-12-07 www.chemyq.com A +

前言肠系膜上动脉压迫症临床主要表现为食后饱胀、上腹部疼痛、恶心、嗳气、呕吐等,基层医生缺乏足够认识,很容易误诊为其他疾病。我院儿科1996-03~2001-12收治的11例肠系膜上动脉压迫症误诊原因分析如下。1 临床资料本组男3例,女8例。年龄6~14岁,误诊时间最短5d,最长达3a。误诊为急性胃炎5例,胃、十二指肠溃疡3例,肠系膜淋巴结炎1例,肠激惹综合征1例,肠梗阻1例。本组11例经消化道钡餐检查,均表现为十二指肠横段及上升段交界处有纵行压迫迹象,呈刀切征,钡剂通过受阻,改变体位或加压按摩可使钡剂通过,受阻近端的十二指肠可见到不同程度的扩张和逆蠕动[1]。典型病例女,12岁。因反复上腹部疼痛、呕吐3a,再发2d。门诊疑胃、十二指肠溃疡收住入院。查体:贫血貌,消瘦,身高134cm,体重23kg。心、肺正常,上腹剑突下轻度压痛,未触及包块。血常规WBC9。4×109/L,N0。58,L0。34,Hb88g/L。呕吐物隐血试验(+),血心、肝、肾、电解质正常范围,大便隐。。。

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