创伤性口腔溃疡是指外界刺激而引起的口腔溃疡。
在病理学上为非特异性溃疡，表现为上皮连续性破坏，表层脱落坏死形成凹陷，往往有纤维素性渗出物覆盖，溃疡周围上皮往往高度增生，钉突肥大，延伸，当切片偏斜时，就会看到增生的上皮团块散于结缔组织中，以致有可能造成病理上的误诊。溃疡底部结缔组织有淋巴细胞，多形核白细胞和浆细胞浸润。后期可见肉芽组织增大。
口腔创伤性溃疡常见的创伤因素有残存牙根、牙冠的尖锐边缘、不合适的假牙、咬伤、进食过热、过硬的食物、化学药物烧伤等。由于有的患者牙齿磨耗较严重、边缘菲薄税利,尤其老年患者镶戴假牙的可能性较大,而且其口腔粘膜上皮随年龄的增长而变薄,所以较易患口腔创伤性溃疡。
口腔创伤性溃疡的治疗，必须立即去除局部创伤因素,如拔除无保留价值的残根、残冠,调磨税利的牙冠边缘,修改或重新镶假牙等。再用消炎、止痛的药物涂敷溃疡面如雅皓丁硼乳膏等,个别身体虚弱的老年人可考虑口服维生素。注意,如果只用药而不消除创伤因素,则溃疡不易愈合甚至反复发生。
口腔创伤性溃疡虽是一种良性病变,但应予以高度重视。这是因为口腔粘膜组织的新陈代谢十分旺盛,细胞更新快,反复的不良刺激使溃疡经久不愈,易使组织细胞发生突变,最终形成癌瘤。溃疡若出现基底变硬、向外突起的变化,则预示着良性溃疡可能已转变成恶性病变。老年人口腔粘膜上应变薄、修复能力减弱,同时发生基因突变的几率增大,因此更应警惕口腔创伤性溃疡。
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