类癌是一种罕见的癌,虽然它们能在其他器官中发生,尤其是肺,但一般来说它们多发生在消化道,包括胃,小肠,阑尾和直肠。最多见于阑尾,在阑尾切除的300病例中,就有1例还多一点(大于1/300)。它占小肠肿瘤的30%,在所有胃肠道恶性肿瘤中.不足2%。在早期,类癌是可治的,常常可治愈。通常生长缓慢,像良性肿瘤一样。转移的危险与原发肿瘤的大小有关。类癌可以发生在多个地点(约20%有重复肿瘤),除那些来源于直肠的以外,均可产生一种被称着血清素(5-羟色胺)的内分泌物质。多数患者没有症状,以至于很多类癌是由于其他原因剖腹探查才发现。大多数类癌患者的存活期是非常久的。然而当肿瘤不能切除时、治疗后复发或有转移时的症状可以发展。类型不存在有助于预告肿瘤临床过程的有意义的细胞类型(组织学)变异。类癌是一广义分类,像神经内分泌或APUD(氨的前质被吸收和脱羧)肿瘤。APUD是与MEN多发性内分泌瘤形成1型综合征(胰岛细胞癌)有关。恶性类癌至少可产生两种激素,5-羟色胺和P物质,但许多类癌肿瘤是无功能的,且不释放任何物质。扩散方式类癌的扩散是直接侵犯组织的下层(粘膜下层),它们也可通过淋巴管扩散到局部淋巴结,通过血液扩散到肝、肺,骨或其他器官。确定类癌是否扩散最主要的是取决于原发肿瘤的原发地点和大小。小于1/2英寸(lcm)的肿瘤极少转移。但肿瘤大于3/4英寸(2cm),88%的病人有转移。这些病人中的18%发展为类癌综合征(见“常见症状和综合征”)。病因不明。
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