http://www.hnol.net2006-06-2714:59:54正常情况下，胎膜要等到真正分娩才会破裂，羊水流出。如果还没临产，胎膜提前破裂，羊水流出，多见于怀孕后期的女性，占总分娩数的12％左右。导致羊水早破的主要原因有生殖道感染、宫颈松弛和胎位异常等，其他因素有先天性胎膜发育不良、腹部创伤、性生活创伤等虽然并非主要原因，但并不少见。 羊水早破对孕妇和宝宝都有影响：一是增加母儿感染率。羊膜腔过早地与外界沟通，自然便于微生物入侵，可导致孕妇产褥感染和胎儿吸入性肺炎。二是早产。羊水早破，宝宝生存环境恶劣，妊娠不得不提前结束。三是易发生脐带脱垂。意外破水时，脐带会与流出的羊水一同滑出，引起胎儿宫内缺氧，甚至危及生命。 破膜后，孕妇会突感阴道有液体流出。开始大量，继而少量或间断排出，但当咳嗽、打喷嚏或负重时，流量会加大，这样的典型表现比较容易发现。如果破口比较小或位置比较高，阴道流水不多时，判断起来就比较困难。特别是在怀孕晚期，由于尿道口比较松弛，用力时常有尿液溢出，加上孕晚期阴道分泌物较多，到底是羊水还是分泌物流出，一时难以判断，常常会使羊水早破得不到及时诊断。一个简单又实用方法是用PH试纸沾一下阴道流出的液体，如果是显蓝色，就可能是羊水，宜尽快去医院就诊。 一旦发现羊水早破，孕妇该怎么办呢？下面的步骤可把危害减至最低。首先孕妇不要惊慌，要平卧在床，最好的办法是抬高臀部，把枕头或折叠好的毛巾被褥等放在臀下，尽量保持头低臀高位，目的是防止脐带脱垂，尤其是胎儿臀位和双胎产妇，更应该注意；其次，羊水早破意味着分娩的到来，盲目乐观地等待会让宝宝处于危险境地，宜马上去医院待产。临床上经常见到不少缺乏相关知识的准妈妈，她们往往漫不经心大摇大摆地走来走去，全然意识不到危险性。 入院后，根据孕妇的具体情况大夫做出相应的治疗方案。一般地，破膜后24小时内孕妇会临产，如果破膜24小时还没临产，应注意观查胎儿及产妇心率、体温、白细胞的变化，及时使用抗生素防治感染。孕龄大于36周、24小时后未临产者为了减少感染，防止并发症，应积极催产。怀孕小于36周的准妈妈在预防感染的前提下，应继续妊娠一段时间，争取促进胎肺和宫颈的成熟，为生下发育良好的宝宝创造条件。 羊水早破能否预防呢？回答是肯定的。孕妇要多关爱自己，积极防治各种妇科疾病，特别是生殖道感染；双胎或羊水多的要在怀孕后期使用腹兜，胎位不正的要及时纠正，尤其在7个月前；要尽量避免到人群拥挤的地方，如公交车、电影院、商场等，马路上被行人不小心撞伤而早破水的孕妇并不少见；做家务或工作时要劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，避免攀高、举重物等危险的行为；不要在过于平滑或不平的地面行走，不要穿高跟鞋或行走速度过快，有些准妈妈就是因摔倒而破水的；怀孕后期避免性生活，以免发生意外，中期过性生活要避免用力过度等。吕斌 （责编：刘金兰作者:吕斌）【本篇文章阅读次】【关闭窗口】
