目的采用前路手术复位、固定治疗颈椎单侧小关节脱位,总结临床应用结果并探讨其理论依据.方法回顾总结了21例颈椎单侧小关节脱位病例,术前不作牵引复位,采取颈前路减压后撑开复位、植骨、前路带锁钢板内固定治疗.观察复位效果,结合术前、术后脊髓损伤ASIA评分比较手术疗效.结果21例患者经手术证实有9例合并创伤性颈椎间盘损伤(43%),其中5例为椎间盘脱出(23%),4例为单纯椎间盘碎裂伤(20%).所有患者都获得成功复位,无手术相关的并发症发生,无神经损伤加重现象.随访6~18月,效果满意,脊髓功能有改善(P=0.012).结论颈椎单侧小关节脱位时通常合并创伤性颈椎间盘损伤,采用前路减压、复位能提供安全、有效的治疗.