胆汁淤积性黄疽如何诊断？

胆汁淤积性黄疽如何诊断？

胆汁淤积性黄疽的检查诊断

一、病史及症状

胆汁淤积性黄疽以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物，病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有典疸、皮肤骚样及食欲不振、乏力等现象。问诊时应注意讯问病人发病的诱因，注意与肝胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。

二、体验发现

黄疸、皮肤骚痒抓痕，肝脏肿大。

三、辅助检查

血清胆红素升高，结合胆红素占50％以上；尿胆红素阳性；血胆固醇、碱性磷酶酶（AKP）、γ－谷酰转肽酶（GGT）增高、GGT/AKP=12.2。

四、影像学检查

B型超声波、ERCP可作肝内外梗阻的鉴别诊断。

胆汁淤积性黄疽应注意与肝、胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。

（责任编辑：郑晓凤）