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幕上肿瘤(护理天地)

2009-12-07 www.100md.com A +

1.概述

脑膜共有三层,由外向里为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。硬脑膜为一厚而坚韧的结缔组织膜,对保护脑部甚为重要,也是防止感染由外入侵的屏障。颅内肿瘤有原发和继发之分。原发的来源于颅内各种子组织如脑、脑膜、脑血管、脑神经,垂体及胚胎残余组织等。以胶质瘤最多、脑膜瘤次之,再次为垂体腺瘤、神经纤维瘤、脑血管畸形等。继发的以恶性肿瘤脑转移多见。其临床表现为颅内压增高和肿瘤的定位体征。临床常见有肿瘤部位有:

(1)额叶肿瘤:发生率居幕上肿瘤的首位。临床表现有精神症状(欣快、记忆障碍和性格改变)、无先兆的癫痫大发作、运动性失语、强握反射和摸索运动、尿失禁、病变以地侧肢体不同程度的瘫痪等。

(2)颞叶肿瘤:临床上再现为视野改变、有先兆(如幻嗅、幻视、恐惧)。精神运动型癫痫发作、命名性失语等。

(3)顶叶肿瘤:主要表现为对侧半身的感觉障碍,失地理定向概念、失用症、失读症、局限性癫痫发作。

(4)枕叶肿瘤:常可累及顶叶和颞叶后部,主要表现为视觉障碍(视野缺损、弱视)幻视(如闪光、火星、线条等)都不成形及失认症。

(5)中央区肿瘤:是指中央前回、中央后回区的肿瘤......

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