上周的一场小雪,带来了一场冷空气,使省胸科医院的结核病房爆满。“冬天是肺结核病人难熬的日子,冬季室内外温差大,房间相对封闭,患者活动量又少,肺结核病人容易感冒。”该院彭义利主任医师说。感冒“恋”上肺结核患者日前,河南省胸科医院结核科主任医师刘新的诊室里挤满了结核病人,其中有不少肺结核的重病人。老张是周口来的肺结核咯血患者,起因只是一次感冒。刘新说,住院的很多患者是日前的一次降温因感冒后引起的肺结核症状加重。感冒后的肺结核病人,咳嗽、咯痰等症状都会加重,每次咳嗽时都会造成肺内压增高而导致血管损伤或血管瘤破裂,引起咯血。另外,呼吸道黏膜过分干燥,也会引起局部小血管易受损,加之炎症刺激使之扩张,一旦破裂,也容易引起咯血。刘新说,目前,我省有活动性肺结核患者46万,其中传染性肺结核患者15万,每年因结核病死亡9000人。如果患者突然出现胸闷、气急、咽痒、咳嗽等,就是咯血的征兆了,应及时就诊。咯血时别屏住呼吸发生咯血怎么办?医生提醒,患者此时应立即躺下,并取侧卧位,以保证呼吸道通畅。当一大口血从口中咯出时,患者常会因惊慌、恐惧而屏住呼吸,其实这是不对的。屏住呼吸不仅对止血没有任何帮助,而且残余血液容易堵塞呼吸道。正确的办法是,尽量将血咳出,以防窒息。出血较多时,及时拨打120,以免引起失血性休克。咯出的血块要及时焚烧,防止结核杆菌殃及家人。肺结核患者预防感冒是避免咯血的好办法,除了多吃梨、猕猴桃等水果外,每天吃3片维生素C,增强呼吸道的局部抵抗力。外出时最好戴口罩,以防止吸入冷空气。保证室内湿度预防感冒天气干燥时,人支气管黏膜的天然屏障功能就会减弱,保证室内湿度可有效防止感冒。取暖时,可用加湿器或在暖气片上放盆水以便水分蒸发,增加室内湿度。刘新则建议,有肺结核病人的家庭,一天至少要定时开窗通风2次,一次开窗5~30分钟。有些病人把医生说的“肺结核病人应该休息,不能劳累”当成了“圣旨”,一天到晚不出去,彭义利说这是不对的,冬天的结核病患者,应适度进行锻炼,“深呼吸漫步”是最好的方法。比如,患者可选一空旷的广场,走路的速度要慢,双手摆动时同时向一侧后甩,边走边用鼻部深呼吸,以增强膈肌和肺部的运动。相关链接肺结核病人可免费治疗记者在采访时从河南省结核病预防控制所了解到,凡2005年4月1日起在全省常住居民、暂住人口及特殊人群(如管教人员)中,经结核病防治机构检查确诊的结核病人,均可享受国家的减免治疗。具体减免治疗可根据规定执行。有人问患了肺结核病,能不能到美容院工作?按《传染病》法规定,传染性肺结核病人在没治好前,凡需健康证上岗的职业都不能做。
河南省结核病预防控制所咨询电话:0371-68089287