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神经外科专家王智：治疗脑动脉瘤无须开“颅”动刀http://health.dbw.cn　　2006-07-1816:05:51旅游推荐・建造保温公厕人性化服务"暖"游雪博会・游园会打造冰雪迪士尼乐园22日试开园・世界首创冰电梯即将完工升31米只用6秒・期待加强旅游合作日新观光说明会举行・【图文】九寨沟：林下秋水如碧玉・09年聪明看医生12诀窍・25个习惯让OL精神充沛・男人勉强高潮的N种祸根・不同女人五种床上风格・男人智商=精子质量？健康
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　　专家简介：王智哈尔滨医科大学附属第四医院神经外科副主任、二病房主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员，中国医师协会神经外科协会神经内镜专家组委员，东北三省神经介入专家组成员。黑龙江省神经外科学会委员。黑龙江老年医学研究会会诊中心神经外科首席中青年专家。

　　20年来一直从事神经外科临床医疗、教学、科研工作，在神经外科领域具有很深的造诣，目前独立完成颅内动脉瘤手术及介入治疗300余例。在国内最早应用神经内镜辅助显微手术治疗脑动脉瘤。应用神经导航技术治疗颅内肿瘤200余例，积累了较丰富的临床经验，开创了东北地区应用神经导航治疗脑瘤的先河。

　　擅长应用显微手术和介入技术治疗脑血管疾病：如脑动脉瘤的显微手术及介入治疗、颈动脉内膜剥脱术、颈动脉和锁骨下动脉狭窄支架成形术、及颅内外血管搭桥术，其治疗效果及例数处于黑龙江省领先行列，是我国能同时掌握手术及介入技术为数不多的知名专家之一。对于脑及脊髓肿瘤、脊髓空洞症、三叉神经痛、颈间盘、腰间盘突出等复杂疾病的显微手术治疗和颅脑损伤及脑出血等常见病积累了丰富的临床经验。

　　脑动脉瘤，好比安装在人大脑内的一颗“定时炸弹”，一旦脑动脉瘤诊断明确后，应尽早进行治疗。日前，国内著名神经外科专家、哈医大附属四院神经外二病房主任王智教授在接受记者采访时表示，颅内动脉瘤的所有治疗方法中，介入治疗已渐渐成为临床首选。

　　“火眼金睛”早期识别脑动脉瘤

　　王智教授说，脑动脉瘤不是肿瘤，是脑动脉壁的局部异常膨出。壁极薄，易破裂，人们把脑动脉瘤形容为随时能爆炸的“定时炸弹”。脑动脉瘤破裂后血液流入脑内或蛛网膜下腔（SAH），压迫脑组织或使脑血管痉挛，产生严重的后果。80%的SAH由脑动脉瘤破裂引起。SAH发病凶险，10-15%的病人来不及送达医院就已经死亡；再出血是十分危险的，70%动脉瘤破裂病人由于再次破裂导致死亡。因此，动脉瘤治疗的目的是防止动脉瘤再次破裂出血，如怀疑为脑动脉瘤者，应及时做脑血管造影检查，明确诊断，尽早治疗动脉瘤，以防止动脉瘤再次破裂。

　　介入治疗不开刀创伤小

　　随着脑血管病治疗方向的微创化,介入治疗渐渐成为颅内动脉瘤的治疗首选。介入治疗即血管内治疗技术，是在脑血管造影的基础上，通过在患者大腿根穿刺一米粒大小的点，把微导管沿着人体血管放置入动脉瘤腔内，再逐个填入微小铂金弹簧圈，直至完全栓塞动脉瘤，预防再出血。对于梭形或宽颈形态等难治性动脉瘤，还可以在支架辅助下完成操作。与传统手术相比，不仅不用开颅，创伤小，疗效肯定，而且能治疗部分无法进行开颅手术的复杂动脉瘤。

　　介入治疗对脑动脉瘤患者而言最大程度地减少痛苦和创伤，对医生而言减少了开颅的血腥场面，是一场成功的手术革命。但该方法对医生的临床经验和技术操作水平要求均相对较高，同时还需要一支娴熟的辅助检查技术队伍。

　　哈医大附属四院王智教授迄今已完成颅内动脉瘤手术及介入治疗300余例，挽救了无数脑瘤病人的生命。作为我国能够同时掌握手术及介入技术为数不多的知名专家之一，王智教授表示，目前，我国脑动脉瘤的微创治疗已经比较成熟。

　　脑、颈部血管狭窄也可介入

　　据王智教授介绍，除了脑动脉瘤，脑、颈部血管狭窄也可以通过微创治疗。脑、颈部血管狭窄的病人，轻度狭窄可以服用阿司匹林等药物控制，如果狭窄严重或斑块容易脱落，就需要“血管内支架成形术”。应用特殊导管将支架植入狭窄处，就可以去除狭窄、防止栓子脱落。成功率达98%以上。（岳金凤）