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40岁后应排查脑动脉瘤

2009-12-06 heal.cpst.net.cn A +

40岁以上人群尤其是烟龄长、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群,更要排查脑动脉瘤。

  一般脑动脉瘤未破裂之前多无头痛,但动脉瘤进一步扩张时可出现上眼睑不能抬起,眼球活动困难或对侧视野缺损(一侧看不清)。40岁以上人群尤其是烟龄长、患有高血压、糖尿病等血管疾病和有脑血管病家族史的人群,更要排查脑动脉瘤。  脑血管造影(DSA)是脑动脉瘤的诊断方法,它可以明确动脉瘤的个数、部位、形态、瘤体朝向。但是,这个检查方法是有创伤性的。头部CT平扫是目前诊断脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的首选方法,还有可以加做脑部CTA(CT血管造影)、MRA(核磁共振血管造影)。CTA、MRA检查约1000元/次,DSA因精确度更高,价格约5000元/次。  因为动脉瘤不会因保守治疗而变小。因此,经检查证实为脑动脉瘤,只要病情稳定,则应该尽早进行脑动脉瘤颈夹闭术以及动脉瘤介入栓塞法。

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