多发性末梢神经炎:病因 常见有以下几种病因:
1.中毒:如铅。砷。汞。磷等重金属。呋喃西林类。异烟肼。链霉素。苯妥英钠。卡马西平。长春新碱等药物以及有机磷农药等有机化合物。
2.营养代谢障碍:如B族维生素缺乏。糖尿病。尿毒症。慢性消化道疾病。妊娠等。
3.感染:常伴发或继发于各种急性和慢性感染。如痢疾。结核。传染性肝炎。伤寒。腮腺炎等。少数可因病原体直接侵犯周围神经所致。如麻风神经炎等。
4.过敏。变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
5.其它:如结缔组织疾病。遗传性疾病如腓骨肌萎缩症。遗传性共济失调性周围神经炎。遗传性感觉性神经根神经病等。此外。躯体各种癌症也可引起多发性神经炎。且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生。应引起警惕。
除少数病因(如麻风)所致者周围神经有炎性改变外。病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘改变和轴突变性。或两者兼有。少数病例可伴有神经肌肉连接点的改变。