慢性再生障碍性贫血(CAA)患急性白血病已有报道,CAA18年后患恶性组织细胞病(MH),临床少见,我科诊治1例,报道如下
患者,男,40岁。因头昏、“贫血”4年于1984年10月1日第1次入院。体检:肝脾未触及。实验室检查:Hb18g/L,RBC0.6×1012/L,WBC1.43×109/L,BPC14×109/L。骨髓象:增生极度减低,粒∶红
1998年10月患者因受凉后感冒发热,鼻出血,齿龈出血于11月再次入院。体检:体温37.2℃,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝右肋下3cm,脾左肋下10cm,质中,无触痛。实验室检查:Hb24g/L,RBC0.56×1012/L,WBC2.9×109/L,N0.55,L0.45,BPC48×109/L。第1次髂骨穿刺仍呈CAA骨髓象,因肝脾肿大考虑是否转为其它疾病而行胸骨穿刺。结果为:增生明显活跃,粒系51.1%,红系24.5%,L0.032,组织细胞20.9%,可见异常组织细胞、
讨论CAA患急性白血病已有报告,本例CAA18年后患MH临床少见。许多学者认为CAA不是