初诊时间:05年7月14日
主诉:双下肢无力20年
现病史:18月全走,5-6岁正常,7岁时脚掌由于有"疣",所以用脚跟走路,维持一年.后疣好转,但走路依然用足跟走路,10年前(或许更早)蹲下站起困难.
双下肢小腿肌萎缩变细,足背屈肌力左侧3级,右侧3-4级,左股四头肌肌力3-4级,右股四头肌肌力4级感觉正常,腱反射低,上肢正常.
肌电图检查结果:
双腓总N(运动N)轴索损害.
双腓肠肌左股四头肌EMN示神经源性损害.
(MCV:双腓总N,MCV正常,远近端波幅明显低.
双胫N,MCV正常,波幅尚可.
SCV:双腓肠N,SCV正常,波幅尚可.
EMN:双腓肠肌放松状态下失神经电位不明显.
MUP时限左侧(未知43%),右侧(未知62%),平均波幅.......)
肌酶谱:未见异常.
处置:1.肌苷口服液2.能气朗(辅酶Q10)3.肌生注射液4.川黄口服液 5.VE
必要时作肌活检...