三、肺结核与传染性非典型肺炎（非典）鉴别要点
1、病原体
肺结核：结核分枝杆菌。
非典：变异冠状病毒（未最终确定）。
2、传播途径
相同点：呼吸道近距离飞沫传染。
不同点：肺结核：空气
非典：病人分泌物接触比肺结核更具重要性。
3、易感人群相同点：密切接触者，机体抵抗力低下者。
4、临床表现
相同点：咳嗽、咯血痰、呼吸困难。
不同点：肺结核：发病多为慢性过程，咳嗽时间长，多伴咳痰，进展慢，发热，以低热为主，常伴有盗汗、乏力、食欲减退等症状。粟粒结核与结核性胸膜炎可表现为高热。
非典：多为干咳，病情进展快，发热以高热为主（大于38℃），常伴有全身酸痛症状。
5、X线检查
相同点：均为有浸润性病变。
不同点：肺结核：密度不均形态多样的阴影，部位多为中上叶。粟粒结核为弥漫性点状阴影。结核性胸膜炎为反抛物线状阴影。
非典：炎性及网状阴影，进展较快。
6、治疗
肺结核：有针对病原体的杀菌药，疗效好。
非典：尚无针对病原体的杀灭药，以对症治疗为主。
（实习编辑：林仁勇）
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