腹内疝
abdomen,herniain
腹腔内脏疝入腹膜、系膜或粘连性间隙引起的疾病。有先天性与后天性两类,后者多见。临床上常见的有4种:①十二指肠旁疝是肠管疝入十二指肠旁腹膜囊袋内。40~60岁多发,男女比例为3∶1,常有餐后或姿式变动后上腹部不适,时可摸到包块。②网膜孔疝是肠管疝入网膜囊,与先天性肠系膜过长和网膜孔过大有关,20~60岁多发,常以急性腹痛向背部放射为多见,坐位或前屈位可减轻疼痛,可伴有黄疸或腹部肿块。③肠系膜疝是肠管疝入系膜孔中,由先天发育不良或手术后遗留因素所致。发病较突然,且进行性加重,不易缓解,肠梗阻表现突出,往往需手术复位。④膈疝是指腹腔内脏终膈肌孔间隙疝入胸腔,由先天和后天的膈肌缺损所致,右侧多发,严重时可造成心脏和纵膈移位,可出现相应的胃肠道和胸部症状。钡餐造影有助诊断,重症者常需开胸进行疝修补术。