首页>疾病百科> 肝外胆管损伤

肝外胆管损伤

2009-12-05 jib.xywy.com A +

肝外胆管损伤应该如何治疗?

腹部创伤所致肝外胆管损伤的处理取决于伤情,如合并脏器的损伤,失血量,腹腔污染,以及医疗条件和技术力量,对损伤重,失血多的伤员应积极抗休克,同时迅速控制活动性出血,修复或切除损伤脏器,复杂的胆道损伤可先安置“T”管引流,伤情稳定后再择期作胆道修复手术,如伤情和条件允许以及医源性胆道损伤,可按下列原则处理:胆总管裂伤应先细心修除裂口边缘的无生机组织,在裂口近端或远端另作一切口,安置大小适当的“T”形管,使一臂通过裂口作为内支撑,再用细线缝合修补裂口,如裂伤超过周径一半以上或胆管已完全断裂,应予修整并在无张力的条件下用5-0尼龙丝或细丝线作对端吻合,并以与上面相同方法置入“T”管作为支撑,“T”管保留时间一般不少于半年,倘吻合有张力,切忌勉强拉拢,低位裂口可与十二指肠吻合,高位裂口甚至位於左右肝管者可施行胆总管或肝管空肠Y形吻合,胆管重建能否成功有赖于熟练的操作技术,精细的清创手术,吻合口粘膜的操作技术,精细的清创手术,吻合口粘膜的准确对合以及无张力性吻合,胆囊裂伤或胆囊管断裂的简便和可靠处理是胆囊切除术,术后妥善的引流,是避免腹腔感染的重要措施。

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁