肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段,是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展,而晚期将严重影响患者的生活质量,甚至危及生命,因此,积极进行肝硬化的防治非常重要。引起肝的原因很多,包括病毒性肝炎、血吸虫感染、慢性酒精中毒、代谢和遗传性疾病、肝脏瘀血、胆汁淤积、循环障碍、肠道感染、营养不良、药物或化学毒物等。我国主要以病毒性肝炎为主,其次为血吸虫病,但酒精性肝硬化有增高趋势。
酒的主要成分是乙醇,乙醇本身对肝脏没有损害,但是人饮酒后,首先乙醇到达肝脏进行分解,产生乙醛,而长期大量的乙醛可以导致肝脏内小静脉周围的成纤维细胞增生,久则形成肝脏的纤维化。同时,乙醇的代谢产物乳酸,可刺激胶原的合成,使胶原堆积,些都可以影响到肝细胞与血液间营养与代谢产物的交换,影响肝细胞功能。同时乙醛可损害肝细胞膜系统,使肝细胞亦受细胞毒物的损伤,从而进一步加重肝细胞损害,产生坏死。笔者曾做过观察,人在大量饮酒后,第二天,肝功转氨酶均有不同程度的升高。
肝病病人,本身肝脏就有损害,如果饮酒,就会进一步加重这种损伤,使病情恶化,急性转为慢性,甚至转为肝硬化,因此肝病一定要忌酒。