病人常有肛管直肠手术损伤或炎症病史或曾用过局部注射疗法腐蚀性栓剂等以后逐渐出现上述排便困难等症状手指检查肛门或肛管发现窄小有时只能伸入小手指尖有时摸到坚硬的纤维带或环形狭窄有时由于大便干硬肛门口有线形裂口这种情况应与普通肛裂引起肛门痉挛的排便困难相鉴别手指触诊时很痛只能在局部浸润局麻后才能检查和鉴别视诊肛门部常有粪便或分泌物为了明确或排除可能存在的病因或在考虑作狭窄的整复术前应进行钡剂灌肠以观察有否结直肠病变对环状表面光滑的直肠狭窄可作Frei试验来鉴别花柳性淋巴肉芽肿疑有恶性肿瘤时应作直肠镜或乙状结肠镜检查并作活组织检查以肯定诊断.