先天性感染不论有无临床症状，均应治疗。后天获得性感染凡有症状者，特别是病情严重、免疫力差的急性感染患者与免疫缺损、器官移植、或采用皮质激素者，均应治疗。孕妇感染弓形虫病，在妊娠22周以前感染者，应考虑治疗性人工流产，围产期受染者应积极治疗，直至分娩。在此期间，宜用不同药物交替使用。
乙胺嘧啶（purimethamine）与磺胺制剂联合应用，为目前治疗本病的常用药。二者有协同作用。对滋养体有抑制作用，能控制临床症状，治疗后能使抗体效价下降，但对包囊无效，故易复发，因而疗程要长。乙胺嘧啶第一日剂量，成人为50mg，小儿为1.0mg/kg，分2次服。第2日起减半，一次服。磺胺制剂中磺胺嘧啶（SD）最常用，剂量成人每日4.0g，小儿每日100mg/kg，分4次服，疗程一个月，必要时可延长。乙胺嘧啶具有可逆性骨髓抑制作用，可出现全血细胞减少，故服药期间应检查血象，包括血小板计数，每周1～2次，如毒性反应严重则暂停治疗，并服用甲酰四氢叶酸，每日15mg，待恢复后再继续乙胺嘧啶治疗。治疗期间同时采用甲酰四氢叶酸日6.0mg，分次服，可减少毒性作用。又因乙胺嘧啶有致畸作用，故孕妇尤其是早孕妇女不宜应用。SD须与等量碳酸氢钠同服。
眼弓形虫病需用皮质激素如泼尼松合并乙胺嘧啶治疗，第2个月用SD。眼周注射氯林可霉素（clindamycin），对急性脉络膜视网膜炎有效。
复方新诺明（SMZco）服法日2次，成人及12岁以上的儿童，每次2片（每片含SMZ400mg，TMP80mg），6～12岁1/2～1片，2～5岁1/4～1/2片，2岁以下为1/4片。疗程1个月，疗效相当或优于乙胺嘧啶与SD，其毒性较低。
螺旋霉素（spiramycin）：剂量成人每日2～4g，儿童每日50～100mg/kg，分4次服，连服3周后间隔1～2周，可再服用，效果良好。免疫缺损病人患弓形虫病者可用此药。本药于服用后，在胎盘等组织中浓度较高，又无致畸作用，因而适用于孕妇。可单独使用，也可与乙胺嘧啶或SD合用。其毒性小，副作用少而轻，可有恶心、呕吐、胃肠不适，偶有肝功受损和嗜酸粒细胞增多的过敏反应。
1、开展卫生宣教，提高医务人员和群众对弓形虫病的认识。搞好环境卫生，做好水源、粪便及禽畜的管理。不吃生肉及不熟的肉，蛋及乳类。不要与猫、狗等动物接触。孕妇家不要养猫，更不要抱猫玩耍，与猫密切接触。病人和有病动物的胎盘或流产、死产胎儿要消毒、火化或深埋。对易感人群，如屠宰场及肉类加工人员等，要做好个人卫生，和定期检测血清抗体，以便及时发现，及时治疗。
2、妊娠前，若染色试验阳性，IgM阴性，提示已经受染，并已具备保护性免疫力，待妊娠时不会传给胎儿，但如果抗体效价≥1:1024，提示有活动性感染者，应给以治疗。血清抗体阴性的孕妇是易感人群，最需注意避免感染弓形虫病，以防止先天性弓形虫病的发生。孕妇应定期检测血清抗体。首次检测孕期为10～12周，阴性者则须在20～22周复查，不论首次还是复查，如能确定孕期内受染，则应考虑治疗性人工流产为妥，本措施可以预防将近50%的先天性弓形虫病的发生。复查阴性者，应于接近足月或足月时，进行第3次检测。如果首次检测IgM阳性，示为最近感染。如果首次染色试验阳性，而IgM阴性，则不需复查，因为这些妇女的急性感染率很低（可能＜0.2%）。围产期诊断除血清学检测外，在孕期20～24周有条件者，可取羊水接种小白鼠分离原虫，同时也可反复进行胎儿B超检查，观察脑室是否逐渐扩大。结合以上检查结果，可以确诊，并给以药物治疗，直至婴儿出生。当今，法国与澳大利亚对妊娠胶及孕期，定期进行血清学检测，早已列为常规检验。在法国已证明，治疗孕妇可降低出生时的亚临床感染率。他们强调治疗孕妇的重要性，乃因为出生时的亚临床感染。可以引起长时期的严重影响。
