郝医生:最近,我因公到外地出差,旅途中身体极不舒服并发烧,经用消炎及退热药物治疗已获愈,可是在阴茎头上出现紫色的斑块,尿道外口红肿,还有数个散布的水疱。回家后妻子认为我患了性病,但是我根本没有婚外性行为,经医生检查诊断为“固定性药疹”,可妻子就是不相信,请您帮助我说服她。河南读者阎强
阎强读者:根据您诉说的病情,用药情况及医生的诊断,我认为完全有道理。固定性药疹当然由用药所引起,磺胺类药物是致病的“元凶”,其它象解热镇痛药、催眠药或抗癌药均有诱发药疹的可能。所谓“固定性”就是上次在那里发生药疹,下次服用那种药物仍在原处发生皮疹。皮肤损害的部位多在口唇、面部、外阴及肛门等处,也可累及其它部位。皮疹的外观呈圆形或椭圆形,青紫色,和健康皮肤界线清楚,有时皮损区肿胀并有水疱。患者大多没有全身症状,偶见病情严重者有呼吸困难、腹痛下泻,肌肉无力及轻度发烧。固定性药疹的治疗,首先是停止服用引起药疹那种药物,用苯海拉明和维生素C进行脱敏治疗。多饮开水,促进药物的排泄。全身症状较重、皮损面积较大时,尽早用激素治疗。皮疹区可外用炉甘石洗剂或复方止氧水等。淋病的病变部位虽然也在外生殖器,可是和固定药疹迥然不同。患者的尿道口红肿、流出黄白色脓样分泌物,并可检出淋病的细菌。自觉症状也比较严重,轻者尿道有灼热样的刺痛,尿频、尿急;重者发高烧、头痛、乏力。如不及时治疗,很快就出现膀胱炎、前列腺炎、附睾炎,甚至脑膜炎和心内膜炎。同房之后便会传染给妻子,出现类似的症状。固定性药疹停药后病情就明显减轻,而淋病必需用大量的抗生素治疗,随着时间的推移和病情的变化,很快就会鉴别清楚。郝医生