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关于冠状动脉开口异常的PCI

2009-12-05 bbs.xhxw.com A +

随着冠状动脉介入治疗(PCI)迅速、广泛地开展,人们发现开口异常的PCI手术难度远高于一般PCI,因此逐渐受到介入医生的重视。
分类及病理特点:

冠状动脉开口异常可以单独存在,也可以合并复杂先天性心脏病,如法洛四联症、右心室双出口和大血管错位等。单独存在的冠状动脉开口异常较为少见,1970年Ogden等发现冠状动脉异常起源于主动脉者约占整个冠脉畸形(冠脉异位起源于主动脉、肺动脉及冠状动脉瘘)的三分之一,其中绝大多数为良性。

但左冠状动脉异常起源于主动脉右窦.右冠状动脉异常起源于左窦,其近端行经主动脉和肺动脉之间,则有潜在的心肌缺血和猝死的危险。

目前,根据其病理形态分为两大类:1.冠状动脉在主动脉开口位置异常。2.冠状动脉异位开口于肺动脉。本文仅讨论前者。

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