踝关节扭伤后，常出现疼痛、肿胀、皮下瘀血等现象，严重时还会影响走路，出现跛行。在损伤的急性期（24小时以内），应尽早冷敷，而不宜活动和做手法按摩治疗。因为当踝关节扭伤之后，损伤的毛细血管破裂出血，组织液渗出，迅速发生肿胀，血液瘀积于皮下。在损伤早期，应做冷敷以阻止血管的继续出血。另外冷敷还可以起到止痛消肿的作用。
在踝扭伤的初期，虽然不可以在局部做按摩，但是可以利用耳穴疗法来帮助止痛。取耳穴的神门、踝。急性踝扭伤时，可在耳穴的这些部们观察到肿胀现象，触之有压痛。神门是耳穴中的镇痛要穴，与踝点配合用王不留行籽按压，可促进受伤部位的血液流通，达到“通则不痛”的目的。
在踝扭伤的后期，即受伤24小时之后，即可以进行按摩和热敷，能使受伤局部的气血得以流通，促进瘀血的吸收，以达到尽快消肿的目的。
按摩的手法有：
1.内翻、外翻动作 医生一手握住患者的踝关节，另一手握住其脚趾，两手配合，将患足左右摇摆，做内翻、外翻的动作3~5次。
2.做跷脚尖、绷脚尖的动作 医生左手握住患者踝关节，右手握住其脚趾，将患足做向上的跷脚尖动作，稍停之后，再向下做绷脚尖动作，，重复3~5次。
3.抱揉踝关节 医生手握住患者的脚掌，按顺时针和逆时针方向转动踝关节，各做8~10次。
