编辑词条回盲瓣综合征目录概述病因临床诊断检查化验项并发症治疗方法预防注意事项编辑本段概述 回盲瓣综合征（ileocecalvalvesyndrome）又名回盲括约肌综合征，系指由各种原因所致的回盲瓣非特异性水肿而言。临床表现为反复腹泻、右下腹疼痛及体重减轻，青壮年男性及肥胖女性多见。如回盲瓣与突出的回肠粘膜一起脱入盲肠，可称回盲瓣脱垂综合征（ileocecalvalveprolapsesyndrome），又称回盲部脂肪过多症。编辑本段病因 Rigler将本征病因总结为5类：①水肿：特发性或损伤性；②回肠粘膜疝入或脱垂入结肠；③粘膜下脂肪堆积；④回盲部良，恶性肿瘤；⑤累及回盲瓣的炎症：寄生虫性（阿米巴原虫），非特异性（Crohn病）。
本症回盲瓣呈充血，水肿、肥厚等改变、有的甚至有瘢痕形成，由于回盲部病变，回盲括约肌反射性活动亢进，致使该括约肌痉挛或增生，末段回肠需加强活动，才能克服其阻力，从而造成回肠蠕动增强，肠内容物推进加快，出现腹痛、腹泻等症状、Smith认为，回盲瓣肥大可为弥漫性脂肪瘤性浸润。编辑本段临床诊断 本征无特异性临床表现，易与慢性阑尾炎混淆，诊断常需X线钡灌肠检查，或纤维结肠镜检查，以发现典型的回盲瓣改变，少数患者、需剖腹探查才能确诊。
主要症状有反复发作性腹泻，右下腹疼痛、伴体重下降、还可有食欲减退，腹胀等消化功能紊乱症状，体征有右下腹压痛，但无反跳痛及肌紧张。
因回盲瓣脱垂者，往往腹泻与便秘交替出现，右下腹可触及包块，或伴有不同程度的直肠出血。编辑本段检查化验项 ㈠血液检查：白细胞基本正常。
㈡钡灌肠检查：回盲瓣区可见典型的充盈缺损，呈玫瑰花结状、帽徽状、蕈状、伞状等、并有局部压痛、正位像缺损呈光滑的圆形。
㈢纤维结肠镜检查：为重要的检查手段，插入回盲部、可在直视下观察回盲瓣形态。编辑本段并发症 腹泻，右下腹包块、直肠出血编辑本段治疗方法 轻症患者多可自行缓解，无需特殊治疗、症状明显者、可给予对症处理，如镇静剂对腹痛有效，抗菌药物对腹泻，特别是伴有肠道菌群紊乱者有效。
如回盲瓣有严重的解剖异常，或症状严重、内科治疗无效、并发肠狭窄、肠梗阻、直肠大量出血、或与急、慢性阑尾炎不易鉴别时，可考虑手术治疗，对脱垂的回肠粘膜，可能盲肠切开进行复位，对局限于回盲瓣的良性小瘤，亦可经纤维结肠镜高频电摘除。编辑本段预防 多由于先天回盲瓣结构异常，难以预防。编辑本段注意事项 本征无特异性临床表现，易与慢性阑尾炎混淆，诊断常需X线钡灌肠检查，或纤维结肠镜检查，以发现典型的回盲瓣改变，少数患者、需剖腹探查才能确诊。
