【摘要】:分析高血压重症基底节区血肿50例的临床表现、CT分型及手术预后。根据血肿范围分型,Ⅰ型(17例)位于内囊外侧,Ⅱ型(14例)侵犯内囊,Ⅲ型(6例)侵犯内囊和下丘脑或丘脑,Ⅳ型(5例)以丘脑出血为主,Ⅴ型(8例)血肿扩延到中脑或桥脑。手术死亡率为42%,其中Ⅰ型17.65%,Ⅱ型28.57%,Ⅲ型83.33%,Ⅳ型20%,Ⅴ型100%。Ⅰ、Ⅱ型重症基底节区血肿应争取早期手术;早期出现上消化道出血之Ⅲ型慎用手术;Ⅳ型仅作脑室外引流即可;Ⅴ型无手术指征。