一、临床表现
1、全身症状:精神不振,易倦,头昏,记忆力减退,注意力不集中等,急性发作,有畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适。
2、局部症状:
(1)流脓鼻涕:为主要症状,粘脓性或脓性,前组鼻窦炎,易从前鼻孔擤出,后组鼻窦炎,多经后鼻孔流入咽部,牙源性上颌窦炎的鼻涕常有腐臭味。
(2)鼻塞
(3)头痛:
A、表现钝痛和闷痛,真空性头痛,头痛多有时间性或固定部位;
B、多为白天重,夜晚较轻,偏头痛,或双侧头痛必有一则较重,前组鼻窦在前额部,后组鼻窦炎枕部,鼻窦炎可在头顶部。
C、休息,滴鼻药,鼻腔通气后头痛减轻。
D、咳嗽,低头位或用力头痛加重。
E、吸烟,饮酒和情绪激动时头痛加重。
4、嗅觉减退或消失
5、视力下降(少见)(多因筛窦炎和蝶窦炎引起)。
二、病因病理
(1)自身抗病力差
(2)急性化脓性鼻窦炎反复发作未彻底治愈
(3)由上颌牙龈发炎导致鼻窦炎
三、诊断
根据上述症状和结合X光线或CT可确诊。
四、并发症
1、球后视神经炎,导致视力下降。
2、咽部感染。
3、支气管炎,支气管扩张,可导致支气管哮喘
4、胃肠刺激反应,多见于幼儿,儿童脓涕与细菌被咽胃肠,致胃肠功能紊乱,引起食欲不振、胃痛、腹泻或便秘、;类似溃疡病症状。
5、心脏病变:可引起心内膜炎、心包炎或心肌炎。植物神经功能紊乱、可致心动过速、心动徐缓、心绞痛等。
6、可引起关节炎、风湿热、舞蹈病、肾炎、肾盂炎、膀胱炎、骨髓炎等。
五:预防
1、强自身体质和抗病功能。
2、及时、彻底治疗鼻腔与鼻窦炎的急性炎症,治疗牙病。
六:中医中药治疗
1、用综合性治疗,对鼻炎、牙病及其他病同时治疗。
2、关键增强自身抗病功能,应用“正气中药方”。
3、配合清热排毒,养阴降火中药。
4、配合清热除湿化痰活血通窍的中药。